郎溪县医保局“四举措”助力乡村振兴

为持续做好郎溪县巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略工作，郎溪县医保局四大举措提升医疗保障服务水平，助力乡村振兴工作全面推进。

参保覆盖面日益扩展，特殊人群“应保尽保”。深入实施全民参保计划，2022年，全县城乡居民基本医保参保27829人，参保率101.81%。同时，加强与相关部门的数据交换，确保特殊人群全部参加基本医疗保险，并落实分类资助参保政策。2022年全县资助参保特殊人群13598人，资助金额3717080元，其中特困人员、低保对象、监测人口等10686人资助参保资金从医疗救助资金中拨付，拨付金额3031320元。

医疗保障水平稳步提升，医疗救助“应享尽享”。积极发挥基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”制度对各类困难群体的梯次减负作用，强化医疗救助托底保障功能。2022年，城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例达71.79%，大病保险合规费用报销比例达66.17%，实施医疗救助90165人次，享受救助待遇1486.77万元，特困人员、低保对象政策范围内个人自付住院和特殊门诊医疗费用救助比例分别达到80%、75%以上。

医药机构管理不断完善，服务协议“应签尽签”。2022年，我县15家医保协议定点医院、97家零售药店、22家个体诊所及门诊部均已完成本年度基本医疗保险定点医药机构服务协议续签和定点医疗机构医疗保障协议医师服务协议签订工作。同时，对13家新增定点医药机构开展了资格评定工作，并检查了各医药机构协议履行情况。

    公共服务能力持续提升，群众需求“应办尽办”。聚焦群众关切补短板强弱项，深入开展医疗保障行风建设，持续精准发力打造高效便民优质的“五心”医保品牌。一是在县政务服务大厅设置了医保综合窗口，共派驻25名工作人员，主要从事医保缴费、手工零星报销受理及审核等相关工作。在全县范围内构建15分钟医保服务圈，全县12个镇（街道）、96个村（社区）均设有医保服务窗口。二是严格落实国家、省市医保部门制定的医保经办政务服务事项清单及办事指南。县政务服务大厅医保综合窗口可提供28项医保服务清单，各镇（街道）可提供18项、各村（社区）可提供9项医保服务事项。三是全县开通3家普通门诊跨省联网定点医疗机构，满足群众异地就医直接结算需求。